赵浪点点头，开始向老人询问病史。
老人看看耿峰，又看看赵浪，然后开始按赵浪问的，一句一句开始诉说。
赵浪经过详细询问，又看了老人带来的病历、检查，弄明白了老人来此看病的目的。
“耿老师，我看，老人家的病，下面的医院已经查清楚了，应该确实就是个冠心病没错，情况也不严重，下面医院的治疗，嗯，也没什么大问题。”
耿峰笑了笑，正要开口，却听老人家一脸紧张地看着耿峰道：“耿医生，这位小医生说，治疗没什么大问题，那换句话说，其实还是有问题的？”
耿峰笑着朝老人道：“老人家，您别急。先来听听，我们小赵医生怎么说。”
赵浪摸摸鼻子道：“其实没什么。治疗应该说是对症的。只是……”赵浪斟酌了下措辞，缓缓道，“只是我觉得，这药有些多了。”
“对对对，我就是觉得我这药太多了，每天都要吃这么多药。所以才来耿医生这里看看，您是这里最好的专家，我想听听您的意见。”老人转头看着耿峰，继续道，“都说是药三分毒，而且我看这些药的说明书上都写了一大堆的副作用，我怕我吃这么多药，反而会吃出什么问题来。”
赵浪微微张了张口，却没有说话，而是也转头看向了耿峰。
耿峰想了想，开口道：“老人家，您过份担心了。是药三分毒，说的是有些道理，但也有些过了。所有药物都有副作用，世界上根本不存在没有任何副作用的药物。但我们用药呢，既不能只看它的作用，也不能只怕它的副作用。一个药，用与不用，取决于它对患者来说到底是好处大于坏处，还是坏处大于好处。您看您，这个冠心病啊，做了造影，做了其他检查，病是肯定没错的。而药呢，您不用看其他，只说您，用了这些药之后，是不是觉得自己比以前舒服了？身体比以前好了呢？要是这样，就说明这些药都没开错，它们对您的身体啊，好处大于坏处。所以啊，您就应该继续吃，而不是因为担心它上面写的那些副作用而有什么顾虑。”
“那我这些药都继续一起吃？”老人想了想，又有些疑惑地开口，“我吃了这些药几个月，感觉确实是舒服多了，那个胸痛胸闷的情况没有再发生过，可是刚才小医生又说，我这药又有些多了？这……”
“老人家，是这样的。”耿峰拿起老人放在桌上的药物，一样一样地向老人解说：“这个单硝酸异山梨酯、美托洛尔、硝苯地平、阿司匹林、曲美他嗪、阿托伐他汀，您继续按原来的样子吃，这个要长期吃，不能停，您不必担心它的副作用，这些药啊，它的好处远远大于它的坏处，您不需要顾虑什么。至于这几个药呢，血塞通，心血康，保心丸，不是必须要吃的，嗯，不是说它们没什么作用，怎么说呢，它们就像您平时吃菜一样，经济条件好呢，每天吃点各种新鲜水果、燕窝、鲍鱼啊，肯定是有好处的，但真要说比一点都不吃这些东西的人来说有多大区别，我还真拿不出确实的依据来，所以说，您家里条件好，你就选一个吃吃可以了，不用全部长期吃，条件一般般的话，不吃也没什么大的影响。但前面那几个药，一定要长期吃，不能停。”
老人一听，立马道：“耿医生，我知道了。您这么一说，我就放心了。我家里条件还不错，这些药吃的起。那三个药，我还是都吃吧？”
“真不用。”耿峰笑着摆摆手，“您老家里条件再好，也不必每天鲍鱼、人参、燕窝一起吃啊。好东西吃多了会营养过剩，这三个药也一样。我看这样，您就吃这保心丸吧，可以长期吃，偶尔停了也没关系。其他两个就算了，不用再吃了。”
老人笑道：“好，我就听耿医生您的。”
等老人离开，耿峰朝赵浪道：“现在国家大力发展中成药，保护中医药的发展。这自然是没错的。但国家的政策是好，却难免被某些人钻空子。你看这些中成药，什么血塞通，心脑通，通心络，保心丸，名字一个比一个起的好听，可实际效果呢？西药的疗效，是有确实的理论依据并通过大规模的临床研究、试验证实了的。而这些中成药呢？理论依据，是从老祖宗的医书上扯来的，这些中成药，老祖宗那会基本没有，我们这些药厂把药里的各种成分的理论依据往一起一堆，就成了这药的理论依据了，根本不做深究，然后临床试验呢，拿些小白鼠等动物做下动物实验，没有发现明显毒副作用，然后貌似有些符合他们预期的作用，就拿来宣传上市了。可动物实验能跟人体临床试验相提并论么？对小白鼠没有危害，你就确定对人体没有危害？对小白鼠有作用，你就确定对患者有作用？反观国外的西药，哪一个不是在经过严格动物实验后再进行大规模临床验证才能上市的？从两者的药物说明书，我们也很能发现问题。所有西药，哪一个说明书不是写了满满的一页，从适应症，用法用量到副作用、禁忌症。可你看这些中成药，都是副作用尚不明确，禁忌症尚不明确，注意事项尚不明确，你一个连这些东西都不明确的所谓药物，真可以作为治疗用药给患者服用了？具体用药咨询医师，更是扯蛋，你一个造药的自己都不知道会有哪些副作用、禁忌症，我当医生的又怎么给患者提供咨询？中医药要保护，要发展，但不该是这么个发展法，单独的药厂没有那个能力，就该国家去组织人力物力深入研究中成药、搞试验。就拿刚才这位患者拿来的几个药来说，我认为也就那个保心丸确实有些疗效，并且长期服用也没有什么大的副作用。毕竟这个药物已经有三四十年历史了，虽然不如西药那样有系统的理论依据，严格的临床试验及循证学依据，但三四十年的用药历史，证实它确实对冠心病患者有作用，也没有发现明显的不良反应，还算是安全有效的，所以我才建议可以长期吃。至于其他的……我不知道为什么有的医生那么喜欢给患者开一大堆的中成药，中医医生也就算了，你一个西医医生，又不懂中医中药机理，开那么多中成药给患者算什么事？赵浪，你以后走上临床，可千万不能干这种事。血塞通，通心络，保心丸一股脑儿都开给患者吃，这算什么医生？任何一个有良知的医生，包括中医医生，都不该这么干！”
赵浪笑道：“中医药确实是有作用的，老师您也不能一棍子打死。但据我所知，真正的中医师，其实还是倾向于自己配伍药物成分，老祖宗传下来的不少药物，也是经过长期的临床验证的，但中药讲究配伍，讲究用药个体话，所以以前传下来的每个汤剂药方都是某某汤剂加减，也就是说对每个患者来说他的用药里面的具体药物成分、用量都可能有区别。所以我觉得真正的中医用药，还是得针对每个患者个体开方配药。这个中成药么，嘿，确实是有待完善，但也不能完全说它没用。像板蓝根冲剂，云南白药胶囊，还有老师您说的保心丸，等等，这些中成药做成制剂确实有效，同时也方便了患者用药。至于有些中成药，老师，您放心，我不会为了任何原因胡乱给患者开那样的三不明确药物的。”
耿峰笑道：“呵，我倒是忘了老柳跟我提过你自幼学的中医，赵浪，我这可不算攻击中医哦，只是对有些药企、有些医生看不惯。至于你说的中药开方，我倒是有体会。就拿我们医院来说，像毛主任，还有其他几位老中医专家，给患者看病开的确实都是汤剂，而且同样的疾病，不同的患者，他的汤剂配伍、剂量好像真有区别，而且似乎从来没开过那些所谓的中成药，倒是那些下面的医生，有时开些中成药出来。咦，这么一说，好像开中成药最多的还是我们西医医生？算了，这里面牵扯的东西实在太多，我也不想多说了。看下一个患者吧。”